“现在嘴巴能够张开，肿瘤也一点点脱落下来。”菲卡（化名），来自印度尼西亚，由于左侧颊部肿物不断增大，甚至侵犯到左侧口颊部、扁桃体、上颌窦，与舌头形成一巨大肿瘤，导致她呼吸困难、吞咽困难，嘴巴都无法闭合，严重影响生活质量。在广州复大肿瘤医院接受了介入治疗与冷冻消融后，肿瘤逐渐缩小，甚至脱落，这给足菲卡与其家属莫大的信心。
01 肿瘤疯长，生活质量差
两年前，菲卡因为口腔不舒服到医院检查，医生告诉她，口腔里面有东西。“那块‘东西’有拇指头大小，吃东西一直能咬到。”CT提示，菲卡左侧面颊部有一个2.5cm×3.5cm×5.6cm大小的软组织肿瘤。她在当地接受了手术切除，术后病理提示为肌成纤维性肉瘤。“术后遗留了左侧面颊部瘘口，总是有绿色分泌物渗出，有时候还会渗血，很影响生活质量。”
菲卡进行6个疗程的化疗，病情稳定。但这份稳定被去年11月的复查打破了。菲卡的肿瘤复发了，并出现进行性增大，还侵犯到口颊部、扁桃体、上颌窦等地方，这让她呼吸困难、吞咽困难，营养也跟不上去。即使接受化疗，留置鼻饲管作为进食管道，切开气管缓解呼吸困难，但口腔肿瘤依旧增大，还与舌前方形成一个巨大肿瘤，突出在嘴巴外面，导致嘴巴无法闭合。
“当时的肿瘤已经翻倍增长，新的病理检查提示为梭形细胞横纹肌肉瘤。我们想手术，但不行。”没办法，菲卡只能到马来西亚寻找治疗，当地医生给予全身化疗的方案，这让菲卡的父亲不是很满意。
“传统的治疗方式可能无法解决我女儿的问题。”菲卡的父亲是一名医生，他深知全身化疗的副作用，他想寻找新的治疗方式。于是通过网络了解到广州复大肿瘤医院，并与复大在印度尼西亚办事处负责人 Dr.Liu Zhengping 取得联系。只是受疫情的影响，菲卡直到今年3月份才来到复大就诊。
02 介入+冷冻，肿瘤缩小脱落
“看到病人，第一眼给我的直观印象是她突出在嘴巴外面的肿瘤又大又黑。”广州复大肿瘤医院医疗三科徐炯源主任表示，菲卡的肿瘤完全占据整个口腔，最大层面有10.2×7.7×10.3cm，同时菲卡身子虚弱，也不能吃东西，只能靠打营养液支持。结合既往病史以及病人的实际情况，医生综合评估后给予治疗方案：首先进行介入栓塞化疗，堵上肿瘤供血血管，达到饿死肿瘤的目的；其次再分两步走对肿瘤进行冷冻消融治疗——
第一步，先对口腔内及突出嘴巴的肿瘤进行消融；
第二步，对侵犯下颌窦肿瘤进行消融。
“第1次冷冻之后，口腔内肿瘤缩小，突出嘴巴的肿瘤基本脱落，病人的生活状态得到一个很好地改善。”徐炯源主任表示，第2次介入栓塞术后，其影像结果提示肿瘤染色较前次明显变淡、范围明显缩小。目前已经完成第2次冷冻消融，后续将根据菲卡的实际情况进行综合治疗。
“医生护士很好，治疗也很及时。”菲卡的父亲告诉我们，第1次介入治疗后5天，肿瘤明显大部分坏死干瘪萎缩；第1次冷冻消融术后3天，肿瘤坏死并脱落一部分，后面突出的肿瘤完全脱落，存留的正常舌头部分终于能安全的回缩在口腔里了。
除了好的疗效，复大的环境与服务也令菲卡与其父亲折服。“不会说中文，没事，复大有翻译；不认识路，没事，复大有专车接送。”菲卡表示，住院期间医护人员总是与她和父亲交流，交流内容有的是关于治疗，有的仅仅是问候，但是言语中的关心与关怀，让他们备受感动，也让他们在住院期间心情愉快。他们也期待着下一阶段的治疗能够取得更好的疗效。