2014年3月6日,广州复大肿瘤医院总院长徐克成教授来到新加坡。此前2天,应马来西亚《星洲日报》集团总裁萧依钊女士邀请,他在吉隆坡和新山连续做了两场报告“与癌共存”后。新加坡国际医药集团董事长董金华博士特地邀请徐院长逗留几小时为他们作讲座。
徐院长进到会场时,临时安排的会场内已挤满了听众。刚坐下,一位身穿白色体恤衫的老人来到面前,拉住徐院长手,说:“记得我吗?”徐院长一看,好面熟!老人说:“谢谢你。我现在的指数3.1 。”徐院长猛然想起来了:他是一位前列腺癌患者。
那是3、4年之前,董金华博士来电话,说有一位老朋友,叫韩X元,70多岁了,患前列腺癌,准备到复大接受冷冻治疗。又说,新加坡医生准备给他开刀,又要给他做放疗,他不同意。董博士特地介绍了他的家庭。老韩是成功之人,有3个儿子,均特别有出息:一个是新加坡专门负责“抓贪”的公务员,一个是技术专家,一个是企业家;他的岳父是一家国际品牌酒店老板。董博士说:“他是顶着许多世俗偏见才去你院的!”“世俗偏见”,实际上就是对中国不信任。对这样一位VIP,复大能否让他满意?徐院长很担心。
几天后,韩先生来住院了。体检、血液化验、PET-CT,诊断为前列腺癌,侵犯到直肠和膀胱,属于III期。正在为他制定治疗方案时,韩先生却让医生“停下来”。原来他走访了广州几家医院,有的说“开刀”,有的说“化疗加电疗”,有的说“从来没有听说用冷冻治疗前列腺癌”。
董博士和韩先生是多年朋友,专门飞来广州。和复大医生一起,给韩先生讲解前列腺癌的几种治疗。现代冷冻治疗是以氩氦冷冻系统为标志的,美国FDA批准的氩氦冷冻第一个适应证就是前列腺癌......。韩先生多年的从商经历,让他养成“重证据”的个性。他要来数篇前列腺癌冷冻的论文,用他的话说,“做起功课”来。
几天后,他接受了超声引导下经皮冷冻消融治疗,共插入6根冷冻探针,在超声上,清楚看到低回声冷冻区覆盖整个前列腺。由于病变侵及临近组织,又在冷冻区周边部分,加了碘125 粒子植入。
一周后,韩先生血液中原先明显升高的PSA 降到正常范围内,术前的“尿频”“控制不了排小便”均消失了。
此后几年内,他在新加坡定期检查,均“无问题”。他与徐院长讲的“3.1”就是指的PSA。这是一项反映前列腺癌复发与否的灵敏指标。
与往常一样,对徐院长来说,最能兴奋徐院长的,就是病人健康。韩先生的“3.1”,让徐院长兴奋异常。他马上打出幻灯,讲起“与爱共存”来。他的声音、响度、节奏,恰到好处,完全不像马不停蹄,刚从马来西亚赶来的样子。一个半小时后,他的讲课刚结束,听众一下子全围上来,握手、拥抱、祝贺、拍照.....韩先生挤上前来,拉住徐院长胳膀,特地要旁边的人为他和徐院长“多照几张照”。
韩X元先生
韩X元和徐院长合影于新加坡国际医药集团
韩X元治疗成功经验
前列腺癌的传统治疗是手术和放疗。但前列腺癌多发生于老年人,手术切除风险很大;放疗的不良反应大,常会引起膀胱炎、直肠炎等并发症。近年来,两大技术用于前列腺癌:经皮碘125粒子植入和冷冻消融。韩先生的前列腺癌并非“早期”,复大的专家团队给他做了上述两种治疗。由于冷冻区周边的温度不可能降到-40摄氏度以下,而肿瘤消融的最高温度阈值是-40摄氏度,因此,对于较大的肿瘤,在冷冻周边加上碘125粒子植入,有相辅相成效果。