现代社会,人们的健康意识逐渐增强慢慢开始注重身体检查。在今年6月,暨南大学附属复大肿瘤医院(海珠院区)就接到不少求医的患者,何大哥便是其中一位,年过半百的他准备为自己购买一份重疾保险,投保前体检竟被查出患有早期甲状腺癌。通过朋友介绍,何大哥接受了由金国萍教授主刀的甲状腺美容手术,如今恢复良好,一个月后复诊伤口已几乎看不见了!
早期甲状腺体检,有利于早发现早治疗
从事五金行业的何大哥年纪渐大,开始关注自己的健康问题,打算购买一份重疾保险。由于年龄超过50岁,保险公司要求提供一份详细的体检报告。
由于对甲状腺的检查意识不高,人们在以前的体检中,普遍都是检查肝、肺这些重要的五脏六腑,往往会忽略了甲状腺的检查,我想这正是这种癌症的危险所在吧!以往体检往往不查甲状腺,如今引起重视了,可以通过彩超、CT、细胞学检查等手段都可以诊断没有症状的甲状腺肿瘤。
何大哥在进行详细的体检后,被检查出甲状腺癌。万幸是体检中发现肿瘤属于早期。金国萍教授表示,很多患者都是等到颈部长出明显疙瘩才会看医生。根据临床研究发现,常见的患上甲状腺肿瘤还会出现以下的症状:1.绝大部分症状为颈前出现无痛性肿块,这是由于肿瘤长得表浅或已经长到一定程度;2.颈侧方局部淋巴结肿大、声音嘶哑、严重者肿瘤压迫气管、出现呼吸不畅,恶性程度高的侵犯气管内,导致咳血,但是也有肿瘤长得靠近喉返神经,以声音嘶哑为首发症状,但颈部未扪到肿物。
临床常见的甲状腺肿瘤有四种病理类型:
乳头状腺癌
乳头状腺癌:甲状腺区肿物,多为单发,少数为多发或单发肿物伴有结节性甲状腺肿、腺瘤。肿物大小不一,质地硬而不规则,活动性差。肿瘤直径大于3cm以上者,大多伴有部分囊性改变,易误诊为囊肿。病史较长,颈淋巴结转移常见,50%~70%的患者初诊时伴有颈淋巴结转移。
滤泡状腺癌
滤泡状腺癌:病程较长,生长缓慢,大多为单发结节,少数为多发或双侧结节。肿块较大,实性,质韧,边界不清,随吞咽活动,常见血行转移。手术治疗应规范。预后比乳头状癌差。
未分化癌
未分化癌:老年人居多,患者常有甲状腺肿块或结节多年,近期突然增大,发展迅速,很快形成双侧甲状腺或颈部巨大肿块,坚硬,固定,侵犯邻近器官引起声嘶、呼吸困难、进食障碍等。
髓样癌
髓样癌:肿块生长缓慢,质地较硬,多局限于一侧。家族性髓样癌占该病的5%~10%,常累及双侧腺叶。可同时伴有多种内分泌疾病如嗜铬细胞瘤、甲状旁腺腺瘤、多发性黏膜神经瘤等。可合并腹泻或高血压。单纯手术治疗预后不佳。
金教授介绍,乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌。在规范治疗情况下治愈率可达90%以上。是唯一可以通过单独手术治愈的甲状腺恶性肿瘤。滤泡状腺癌,髓样癌的治愈率依次降低,未分化癌则绝大部分生存期不到半年。因此,一旦证实是甲状腺恶性肿瘤,就要赶快医疗干预。
何大哥这次体检发现的甲状腺肿瘤属于早期乳头状癌,病灶也非常小,金教授为他实施甲状腺颈部切口美容手术后,住院6天就出院了。据了解,何大哥颈部的手术切口就在皮纹里,加上本身皮肤条件较好,因此一个月后复诊,见刀口愈合理想。之后随时间推移,基本可以看不到伤口。
优质的服务,良好的医风
从发现甲状腺肿瘤到手术后康复,前后仅仅花费了1个多月,何大哥表示刚开始发现甲状腺癌,全家人是比较紧张的。来到复大医院后,金国萍教授为他仔细分析病情,解答疑问,结合心理治疗,疏导何大哥和家属们的心理,减轻压力,有效减少了他们精神消耗,保持良好的心态接受手术治疗。复大医院的环境,医护人员人文关怀,更是让何大哥和亲属们倍受感动,在何大哥手术清醒后,何太太第一句问他“痛不?”何大哥不假思索就回答:“不痛,真的不痛!好像做了个梦就醒了。”
手术中
据何太太回忆,住院期间,金教授不论工作日还是周末,都会来病房查房跟进患者的情况,解答家属疑惑,告诉注意事项。“护士见我经常在医院忙碌疲惫的样子总会跟我说,何女士,不要担心,这里有我,你可以放心回酒店睡。每每听到这样的话我心里真的觉得很安心!”何太太回忆道。她本人曾因为疾病住过其他医院,由于病患多,医生比较忙,跟家属很少有交流,家属只能闷在心里。正是有过那些经历让她很是后怕。但来到复大后,她开始改观了发现这里环境舒适,氛围整洁,不仅医生的医术好,医护人员态度还很随和,从检查到住院都不用排队,让她感受了一次满意的医疗体验。“一开始听到是‘癌症’,心里咯噔一下,头脑一片空白。金教授不断的给我们做心理辅导,说‘没关系,让我们共同努力,希望不会影响生命长短、不会影响生活质量’,听到这,我的心情平复下来了,信任金教授,现在先生恢复良好,我接下来也会积极配合医生坚持定时陪先生来复查。”
金教授从手术室出来
出于感激,在何大哥手术后,她还给金教授用微信转账了红包,金教授没有接收,何太太心想金教授实在太客气了。于是,何太太又转了第二次红包,结果金教授还是没有收,她想,“难道是金教授对微信记录有所顾虑所以拒收?”于是她包了二千元现金红包送给金教授就外出了,当她再次回到病床前,何大哥告诉她,护长已经帮忙把现金红包退到住院费了。“这间医院风气太好了!”何太太不禁发出了内心的感叹。
金国萍教授
温馨提醒:
有“金一刀”、“金手指”美誉,以手术精美著称的金国萍教授表示,近年甲状腺肿瘤发病率逐年增高,发病速度快,除建议定期体检加甲状腺彩超以便查到不容易发现的甲状腺肿瘤外,孩子们应从小避免接触射线,年轻人减轻工作压力,注意饮食健康也是预防甲状腺肿瘤的重要途径。“把握自己能把握的生活规律,”金教授在癌症防治健康讲座上也经常分享她的看法:三分一的癌症可以预防;三分一的癌症可以通过早期发现规范治疗完全治愈;还有三分一的癌症以延长生命或减轻痛苦为目的来治疗。