吕有勇，北京大学临床肿瘤学院生化及分子 生物学实验室教授，博士生导师，北京肿瘤分子 生物学实验室研究员、主任、首席专家，国家重 点基础研究规划肿瘤项目专家组成员。
都江堰的启示：从“抗癌到控癌”理念转变的价值
在全世界肿瘤领域都关注如何杀灭肿瘤的大背景下，有几位将毕生经 历都献给我国肿瘤事业的资深学者，用智慧与良知在思考并积极探索。他 们不仅是医术高超的医生、学贯中西的科学家与杰出的实践家，甚至有人 本身还是长期生存的肿瘤患者。正是他们以一生抗癌经历积累的经验与认 知，对现有癌症治疗的效果和作用提出了“质疑”。作为晚辈和朋友，我 在长期的交往中，一直用心感受其中的意义与价值。
汤钊猷院士和徐克成教授就是这样的学者和实践家。
真理真知是相得益彰的。中国古代有一伟大的治水工程，即四川的都 江堰。汤钊猷院士提出的和徐克成教授努力践行的“中国式控癌”，其含 义具有“都江堰”的意义与效果。
李冰父子主导的都江堰工程，主要由鱼嘴分水堤、飞沙堰溢洪道、宝 瓶口进水口三大部分和百丈堤、人字堤等附属工程构成，科学地解决了江 水自动分流。利用鱼嘴分水堤进行四六分水，以鱼嘴分水堤二八分沙进行 自动排沙，通过宝瓶口与飞沙堰控制进水流量，成功地消除了水患。癌症 作为一类复杂性的疾患，常常与人体的生理活动相伴随。当肿瘤在某一器 官进入快速生长期，则严重危害机体正常生理功能并出现不同类型的并发 症。现有的治疗手段希望将肿瘤彻底杀灭，实际上这一目标很难达到。我 自己三十余年研究细胞癌变机理和癌症生物学的经历，感悟到控制癌症的 出路可能大于消灭癌症。当年李冰父子治理水患没有采用常规堵的办法， 而是利用特定的地貌和疏导方式，创造性地发明了宝瓶口的进水装置，将 波涛汹涌的江水化为缓缓的溪流，这与汤钊猷院士提出的“控癌”策略实 为异曲同工。
徐克成教授努力践行汤院士提出的“中国式控癌”。在长期的临床实 践中，他带领一支精干的团队，以微创治疗手段在降低瘤负荷的基础上， 采取适宜的综合治疗方法，使众多中晚期癌症患者获得了满意的疗效。汤院士提出“中国式控癌”要有中国思维，徐教授的治疗策略正符合《黄帝 内经》对这一类“顽疾”治则的描述：“大集大聚、其可犯也、衰其大半而止、 过则死。”
针对近现代医学发展对癌症的认知，主流的科学理论假说和诊疗理念 是试图消灭癌症。实际上采取现有诊疗方法获得的效果，是非常有限的； 在某种程度上，癌症治疗过程导致的痛苦大于癌症本身的痛苦。即使采用 的治疗方案有点不错的效果，也是只能用几个月或几年的生存期来评价。 当下广泛使用的数十个分子靶向治疗药物，其效果也仅仅是患者多生存几 个月。当然，人类在挑战像癌症这样最困难任务的时候，无论奉行的理念 和采用的方法有多少缺陷，也不会轻易放弃。因此，反思、质疑“抗癌” 的问题，探索“控癌”的新理念与实践，具有划时代的意义，将对癌症研 究产生深远的影响。
《践行中国式控癌》一书中描述的都是真实的故事，不仅平凡而感人， 更有爱心与智慧。在书中，徐克成教授领导的团队以自己的铭心感受，展 示给患者、医者与读者人生境界的四个层次：自然境界、功利境界、道德 境界和天地境界，从“与癌共存”的观点出发，探索并实践控制癌症的理念。 可以预期，患者读到这本书，将点燃珍惜生命的希望之光；医者读到这本书， 将反思白衣天使的责任与担当；科学家读到这本书，将激发探索生命奥秘 的创造力和勇气；社会大众读到这本书，将把爱心和温暖撒向人间。
我与徐克成教授相识和相知近三十年，他的行医之道是由许多真实的 故事组成的。医道乃科学与艺术之结晶，前者用知识，后者靠智慧与爱心。 白求恩式大夫是他在这些故事当中的唯一角色，也是千千万万白衣天使价 值观的体现。书中一个个典型病例告诉我们，医疗技术的进步既靠医学科 学的发展和技术创新，也靠医者的爱心和奉献，只有先进的科学技术和仁 心结伴，才能创造与发展医学健康事业。《践行中国式控癌》一书是用知识、 智慧、胆识和良心写成的，医生治病救人 ， 犹如为禾苗除草，首次诊疗错 误或处理不当，难以有补救的机会，万万不可掉以轻心，无论是医者还是 患者都需要理性对待。
人类在长期的对抗癌症过程中，已产生不少的癌症发病理论和假说， 在手术、放疗、化疗的基础上，发展了包括分子靶向、微创消融和细胞免 疫治疗在内的众多新方法。但是我们对癌症的认知是非常有限的，甚至存 在难以逾越的误区。因此，以《践行中国式控癌》一书中提出的问题进行 思辨，对于实现解码生命、保护健康的使命，实现患者、医者和社会受益 的最大化，无疑具有深远意义。
吕有勇
2017年7月于北京