2016年7月2日,2016第五届国际(广州)癌症治疗论坛在广州复大肿瘤医院隆重召开。200多位中外肿瘤治疗领域的专家与会,就肿瘤的治疗的新思路、冷冻治疗、不可逆性电穿孔(纳米刀)治疗肿瘤、干细胞在肿瘤领域中的应用等议题进行了深入探讨。
随着影像技术发展而兴起的介入肿瘤学,是挑战癌症的重大进步。上世纪后期出现的以氩氦技术为代表的现代冷冻消融,以及近几年诞生并快速发展的不可逆性电穿孔即纳米刀消融,为无数无法手术或不能接受手术治疗的癌症患者带来生的希望。本届论坛上,不少专家就冷冻消融和纳米刀治疗进行了探讨和交流。
台湾大学医学院附设医院癌症微创介入治疗中心主任黄凯文教授分享了“超声引导下的肿瘤不可逆电穿孔治疗”;中国人民解放军总医院放射科肖越勇教授做了“纳米刀肿瘤消融基础及临床应用”专题演讲。
在2016第五届国际(广州)癌症治疗论坛上,直播了纳米刀手术
更精彩的是,大会现场直播了两台纳米刀手术,主刀专家是广州复大肿瘤医院院长牛立志。患者是一位55岁的香港居民,今年初以来反复发热、腹痛,6月份检查后发现胰尾部有3.8cm的肿块,诊断为胰腺癌。7月2日,在B超和CT引导下,牛院长为患者做了胰腺肿瘤不可逆电穿孔消融术(又称纳米刀术),术中患者出血仅2ml,手术过程顺利。
另一位手术患者来自台湾,胰头部肿瘤直径达5.5cm,曾在台湾的医院做手术,但医生开腹后发现患者的肿瘤难以切除,只好关腹缝合。当地医生介绍患者到复大肿瘤医院治疗。7月2日,在B超和CT引导下,牛立志院长为患者做了胰腺肿瘤不可逆电穿孔消融术。
复大肿瘤医院牛立志院长介绍纳米刀消融技术
主刀医生牛立志随后在接受多家媒体记者采访时介绍说,不可逆性电穿孔是一种全新的肿瘤消融技术,它通过释放高压脉冲在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔,破坏细胞内平衡,使细胞快速凋亡,因而又称为“纳米刀”。该技术在2012年4月获美国FDA批准应用于临床,同时通过了欧盟的CE认证。2015年6月,这一新的肿瘤微创治疗技术在中国获批应用于临床,广州复大肿瘤医院成为中国大陆第一家引进纳米刀技术的肿瘤医院。2015年7月2日,该院完成中国内地首例纳米刀手术治疗胰腺癌。迄今,复大肿瘤医院已完成140例纳米刀术,数量居中国内地之首。
临床研究显示,纳米刀具有其他消融技术所不具有的优点,比如,对组织的消融具有选择性,只破坏“细胞”,不伤及血管壁、神经、胆管、肠管等;治疗时间极短,治疗3厘米大小的肿瘤只需几分钟,麻醉时间相应缩短,有利于术后康复;消融过程可在超声、CT或MR上清楚显示出来,从而保证消融达到最大效果。因而,纳米刀消融特别适用于临近大血管、肝门区、胆囊、胆管、输尿管的肿瘤,在治疗肝癌和胰腺癌方面显示了独特的优势。