近日
香港歌手李明蔚患癌离世
享年31岁
2012年,李明蔚突然发现患上罕见的腺样囊性癌。腺样囊性癌是恶性度最高的癌症之一,确诊后的李明蔚并没有自暴自弃。经历痛苦的电疗和化疗后,李明蔚的声带和鼻腔都受到了影响,但是她在治疗期间仍坚持歌唱事业。
癌症导致李明蔚毁容,面瘫、眼珠眼皮都动不了、声带也瘫痪、说话喝水都费劲,但她始终以坚强乐观的心态示人。抗癌9年,她最终还是没能抵挡住病魔,离开了这个世界。
腺样囊性癌是什么?
腺样囊性癌过去曾称“圆柱瘤”,是来源于腺体上皮的恶性肿瘤,可发生于任何年龄,主要发生在40~60岁中老年人群,男女发病率无较大差异。它常发生在颌下腺和舌下腺等小的唾液腺,但发生在鼻咽部的腺样囊性癌非常少见,因为鼻咽区一般都是鳞癌多见。

该肿瘤的一个特征是会沿着神经生长,并容易出现血行转移,常见的远处转移部位可能是肺部、骨骼。因其隐匿性高,侵袭性强,发现时即已较晚,同时又因与口、鼻、眼及颅底毗邻,容易引起周围多器官病损,预后较差。而鼻咽位于鼻腔后面,深居面部内部,位置隐匿,因此前期症状不容易被发现,往往发现就是中晚期。
肿瘤早期以无痛性肿块为多,少数病例在发现时即有疼痛,疼痛性质为间断或持续性。有的疼痛较轻微,有的可剧烈。病程较长,数月或数年。肿瘤常沿神经扩散,其出现的症状取决于肿瘤的位置:
--唾液腺肿瘤可能导致口腔或面部无痛性肿块;
--泪腺肿瘤可能会导致眼睛肿胀或视力改变;
--那些影响气管或音箱的可能分别引起呼吸症状或言语变化;
--晚期肿瘤可能会疼痛并导致神经损伤麻痹或面部麻木;
--它也可能通过血液传播,蔓延到了淋巴结在大约5%到10%的情况下。
虽然目前在恶性肿瘤治疗的领域中已有了极大进步,可以通过多种手段综合运用有效改善患者的生存质量。如果局部的病变能够尽早被发现,是可以通过单纯的手术、放疗治愈的。而发现的比较晚,那就需要综合治疗,比如手术加放疗,如果有远位转移,可能还要进行放化疗。
病变部位、肿瘤大小以及外科手术是否切除彻底与预后直接相关。腺样囊性癌局部易复发,多次复发常远处转移。死亡主要原因是局部破坏或远处转移。而肿瘤发展慢,即使复发亦可带瘤生存多年。

和大多数恶性肿瘤一样,腺样囊性癌的发病原因尚不明确,可能跟长期熬夜、缺乏睡眠、过度疲劳、饮食不规律、免疫力下降、年龄、遗传等因素有关。这种唾液腺恶性肿瘤发生隐匿,难以自觉,患者需从提高保健知识、矫正不良生活习惯、定期检查等方面进行预防。
如果出现颈部无疼痛的肿块、口角歪斜、复视、回吸的鼻涕带血丝、持续性头痛,甚至声音嘶哑、咳血等症状,就必须警惕可能是肿瘤给身体的信号,要到相应的专科进行就诊,避免贻误最佳的治疗时机。