徐克成
由国际冷冻治疗学会召开第15届世界冷冻治疗大会于2009年10月1日－4日在俄罗斯圣彼得堡召开。我作为参会者，感触颇多。
第一， 冷冻治疗终于作为一门治疗技术已被世界肯定，逐步广泛地应用于临床，尤其应用于肿瘤治疗。迄今，手术仍作为肿瘤的首选治疗，但能接受手术切除的肿瘤仅占肿瘤病人的少数，约85%的肝癌，60%的肺癌，95%的胰腺癌，一旦得以诊断，往往失去手术切除的机会。对这些病人，现行的方法就是化疗。但局部肿瘤如果得不到控制，化疗的效果是不大的。冷冻治疗是可替代手术的良好选择，可使局部消除肿瘤的机会至少提高30%～50%。
第二， 临床实践在冷冻技术的发展中具有决定性作用。现有的冷冻治疗前列腺癌、肾癌等随机对照研究表明，冷冻具有手术和其他疗法不可取代的作用，特别是其可在影像引导下经皮治疗，以及对大血管的安全性，使其有广泛应用前景。但目前冷冻主要应用于不能手术治疗的患者，对这些患者，甚难以“随机”、“双盲”，因此重视个案的成功极为必要。如果一个病人，其肿瘤失去手术切除的机会，或经常规治疗而失败，预期生命仅几个月，接受冷冻治疗后，生活质量提高，生存期延长到几年，这难道不是成就吗？在学术讨论中，常常面临着 “统计学陷阱”，将一种疗法与其他疗法相比，在统计学上，P值<0.05，便认为“有效”，但如果这种疗法仅使病人生命延长1-2个月，而且以承受许多副反应为代价，那这种“有效”，又有什么价值？作为临床医生，我们应将病人长期生存下来，生活质量提高，作为最终目标。冷冻治疗看来有助于我们实现这一目标。
第三，中国的冷冻技术在世界已具有领先地位。数量产生质量。 我国已积累了近2万例冷冻治疗的经验。仅我们复大医院，已作冷冻治疗5000人次左右；治疗的病种不仅有肝癌、前列腺癌，更扩展到最常见的肺癌；冷冻的方法也从手术中冷冻转为经皮冷冻为主。我院最先开展的冷冻治疗中央性肺癌，局部进展性胰腺癌和大肝癌，已成为享誉世界的特色，吸引了来自世界五大洲的病人。但是，作为在发展中国家掘起的冷冻技术，如同其他领域一样，如何取得长期垄断医学话语权的西方国家医学界和承认，并非易事。不是我们的成就不大，而是西方的视觉有偏差。如何办？没有必要乞求，我们只有埋头苦干，好好研究，好好实践。相信西方学术界最终会尊重事实的。我们一定要有这种志气和底气！
天津肿瘤医院的郭志教授（左1）、(左2）日本sumida教授与徐克成教授