“Only you~~~”你还记不记得《大话西游》里那位一出场就自带BGM的唐僧。近日,他再次出场,却是因为“四次患癌”冲上热搜。


△图片来源于新浪热点
据媒体报道,现年78岁的罗家英曾在2004年、2014年两度患上肝癌,2019年又被发现患有前列腺癌,均成功抗癌。近日在接受采访时透露,他第4次患癌,最多剩下9年寿命。
为啥一个人会接连被多种癌症“盯上”?
难道得过一次癌症,更容易再度“中招”?
在此之前,我们需要了解两个概念:肿瘤复发转移与二次原发肿瘤。
复发转移是指被控制住的癌症重新在原发器官上出现,或者癌症从原发部位侵入淋巴、血管或体腔,迁移到他处继续生长,形成与原发瘤同样病理性质的肿瘤。
而二次原发肿瘤是在得过一次肿瘤之后,又得了一次“全新”的肿瘤,与之前的肿瘤没有直接的关系。二次原发肿瘤可以发生于和第一原发癌相同的器官,也可发生在不同的器官。
举个例子,如果把第一次患癌比作农田中长出的一株杂草,那二次原发癌就是彻底除掉第一株杂草后,这片农田中又长出一株新的杂草。虽然都是杂草,但这两株杂草之间一点关系都没有。
如著名日本音乐家坂本龙一2021年在微博等社交媒体上公开,表示自从2014年患上咽喉癌之后,病情在六年时间里逐步缓解,他也逐渐回归正常生活。不过多年后,他又确诊患上了直肠癌。
2017年,国际肿瘤期刊《JAMA肿瘤学》的一项研究数据显示,65岁以上的老年癌症患者中,二次患癌的概率为25.2%;而在年轻患者中,这种概率则是11%。
其中,最普遍的是肺癌(18%)、结直肠癌(12%)、前列腺癌(9%)和膀胱癌(8%)。也就是说,对于一位癌症患者来说,确实是有一定可能性再患上其他癌症的。
二次原发肿瘤临床上虽然不是太罕见,不过相对于复发和转移,其致病机理尚不完全清楚,但一般来说,这与患者的遗传基因、生活习惯和环境、肿瘤的治疗方式等不无关系。
01 遗传因素
大量研究表明,肿瘤是一类多基因遗传易感性疾病,存在家族聚集现象,而且易感基因在复制过程中也会发生突变,比如结直肠癌和胃癌的发生,可以增加妇科肿瘤、泌尿系肿瘤的发生风险。
02 年龄因素
正常细胞演化成癌细胞,往往需要很多年的时间。在年龄增长的阶段里,初发癌症即便经过治疗好转,随着年龄的增长,新的癌症发病风险也会增加。
03 免疫力降低
患者在患第一种恶性肿瘤时,相对于健康群体来说,其免疫力遭受了严重损害。所以,多种癌症患者其免疫缺陷、环境因素等被认为是常见病因。
04 生活方式和生活环境
生活方式和生活环境本来就是诱发肿瘤的一个重要因素,如果患者在不良因素的影响下罹患肿瘤,而之后仍未积极改正,那么这些因素依然容易引发第二次肿瘤。
05 肿瘤治疗方式
第一次患肿瘤时患者接受的治疗也可能是诱发二次肿瘤的一个潜在因素。比如放疗和化疗可能导致人体基因发生某些突变。尽管如此,患者也不必因此而忧心忡忡。因为每一位合格的肿瘤医生制定治疗方案都会结合患者病情慎重考虑,最终选出让患者获益的治疗方法。
如何预防被“二次原发肿瘤”盯上?
除了定期体检,按时复查外,另一个老生常谈的问题就是保持健康的生活习惯,如戒烟限酒、少熬夜多锻炼、多喝水、多吃蔬菜水果、保持心情舒畅等等。只有最大可能的剔除一些致病因素,才能最大限度保证身体健康。