广东普宁的杨叔吞咽不畅三个月，一直以为是咽炎，到当地医院一检查竟是食道癌，所幸癌症尚属早期。近日，他在暨南大学附属复大肿瘤医院海珠院区接受了手术。手术进展顺利，目前杨叔恢复良好。
这是由暨南大学附属复大肿瘤医院副院长、海珠院区院长王远东带领新加盟的外科精英团队在复大完成的首台大手术。王远东表示，粤东是食管癌的高发区，食管癌发生与后天的饮食习惯有密切关系，一般早期症状不明显，出现吞咽不适最好及时就医检查，以免耽误治疗。
食管手术干扰多
据王远东介绍，食管癌切除术只有不到100年的历史，我国在40年代才开始有。食管是后纵隔的器官，挨着大血管，周围血管丰富，有心、肺等重要脏器，不易做广泛切除，同时还有丰富密集的淋巴网，极容易发生淋巴转移——这些解剖学特征决定了食管癌手术难度较大。
王远东带领新加盟的外科精英团队在复大完成的首台大手术。
“说它（手术）大，主要是因为干扰多！”他表示，随着医学水平的不断提升，仪器设备的改良，食管癌切除术对于经验丰富的外科医生已不是太难的事。同时，胸腔镜、腹腔镜在食管癌治疗中的应用也逐渐成熟，食管癌微创手术开始被越来越多的医院采纳。
王远东介绍，早期的食管癌，没有侵犯周围重要结构的，比如大血管，气管，脊柱等，如果没有伴随广泛的淋巴结转移的，都可以直接做手术。目前常用的食管癌手术方式包括：Ivor-Lewis手术（经腹、右胸两切口食管癌切除），Mckeown手术（经右胸、腹、颈部三切口食管癌切除），经左胸食管癌切除。这三种手术方式是目前应用最多的食管癌手术方式，几乎涵盖了95%以上的手术，俗称“两切口”、“三切口”、“一切口”手术。考虑到杨叔的肿瘤在中下段，本次手术采用的是“一切口”。
关爱健康
据悉，我国是食管癌最高发的国家之一，全球49.0%的食管癌发生在中国，每年食管癌新发病例超过22万例，死亡约20万例。
王远东表示，除了广东，我国食管癌高发省份还有河北、河南、山西、福建。食管癌最密集区域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南侧。目前认为食管癌的发生发展是饮食与生活方式、人口学因素、环境与遗传因素、感染因素等若干因素协同作用的结果。其中，容易导致食管癌的饮食习惯包括喝热茶、吃过烫食物或者腌制类食物。
“食道癌早期的症状不是特明显，可以说很细微，有时不治疗那种不正常的现象也会消失，所以往往被食道癌患者忽略。”王远东说。
食道癌症状主要表现为：咽食物时有哽噎感；胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感，进食时胸骨后或食管疼痛，呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感；食管内异物感，食物下行缓慢并有滞留感食物通过食管时患者感到不如以前畅快，食物下行缓慢，甚至在某处停留一下。
王远东提醒，一旦出现上述症状，就要及时就医，以免耽误病情。
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