前列腺癌是欧美等发达国家男性中最常见的恶性肿瘤,在美国,前列腺癌的发病率目前已超过肺癌。在我国,前列腺癌曾经是少见病,但随着老龄人口比例增加,前列腺癌也变得越来越常见。流行病学数据显示,目前我国前列腺癌发病率正以每年10%的速度激增。
导致中国发病率升高大致有以下原因:首先是人均寿命的延长。前列腺癌的高危发病年龄在60-65岁之间,人均寿命的延长导致患病概率的上升。其次是饮食结构逐渐西化,高脂、高蛋白饮食是前列腺癌的危险因素。泌尿科专家指出,前列腺癌在未来10年带来的威胁巨大,应当引起全社会和医学界的足够重视。
Q:体检做了B超,为何没查出早期前列腺癌?
只做B超检查对发现早期前列腺癌意义不大
多数前列腺癌病人早期症状不明显甚至没有任何症状,等到出现诸如尿频、排尿困难、血尿等症状后才到医院检查,此时疾病多数已发展到较晚阶段了,失去了根治性治疗的机会。对此,很多患者大为不解:“我去年还参加了单位组织的体检,也做了B超检查前列腺,为什么没能早期发现前列腺癌呢?”临床医生指出,事实上,只做B超检查对发现早期前列腺癌意义不大。
临床接诊的前列腺癌患者中,有2/3已是晚期。专家认为,造成这一状况的主要原因在于,我国民众对前列腺癌了解甚少,缺乏检查前列腺癌的意识,加之例行的健康体检也没有将前列腺癌专项筛查纳入其中。
Q:如何才能早期发现前列腺癌?
建议50岁后每年做PSA检测+直肠指检
如何才能早期发现前列腺癌呢?据介绍,前列腺特异性抗原(PSA)检测是早期发现前列腺癌最简便有效的方法,只需抽血检查就可以。PSA是前列腺腺体和导管细胞分泌的一种蛋白质,正常时血中含量很少。一旦患有前列腺癌,PSA值将升高。如发现PSA升高,应做进一步检查。
此外,大多数前列腺癌来源于前列腺的外周,所以直肠指检(医生用手指经肛门触摸受检者的前列腺)可了解前列腺有无病变,且对前列腺癌早期诊断和分期都有重要价值。
医生建议,50岁以上的男性每年应进行PSA检测和直肠指检,如有前列腺癌家族史,则应从40岁开始每年进行PSA检测和直肠指检,这样才能做到早发现、早治疗。
Q:前列腺增生会发展为前列腺癌吗?
两者之间没有直接的因果关系
在我国,慢性前列腺炎和前列腺增生十分常见,这些疾病是否对前列腺癌的发生有影响呢?专家认为,前列腺癌的症状与前列腺增生类似,也会有排尿困难的表现,但两者之间没有直接的因果关系,也不存在转化关系。前列腺增生是良性肥大,前列腺癌是肿瘤。
Q:前列腺癌的预后怎样?
早期合理治疗,治愈率可达95%以上
医学上把前列腺癌分成早期和晚期,早期是指癌细胞仍然“包”在前列腺内部,而一旦癌细胞突破了前列腺包膜,转移到身体其他地方,这就是晚期前列腺癌了。其实,前列腺癌若能在早期被发现,通过科学的方法,早期治愈率可达95%以上。晚期前列腺癌的治疗费用昂贵,而且效果不理想。
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不可不知
前列腺在哪?有何作用?
前列腺位于膀胱出口的下方,包绕膀胱出口下方一段三四厘米的尿道。前列腺的形状有点像栗子,上宽下窄,上端紧贴膀胱出口,下端周围被一些肌肉包绕,这些肌肉具有控制尿液的功能,所以又叫括约肌。前列腺后面紧贴着两个精囊腺,从精囊腺来的射精管斜行穿过前列腺,开口于后尿道,性高潮的时候精囊腺收缩将精液通过射精管进入后尿道,进而排出体外。
前列腺扼守在男性泌尿系统和生殖系统的交汇处,所处位置十分重要,除了参与排尿、控尿和排精功能以外,还有许多重要的功能,其中最重要的是分泌前列腺液,参与精液的构成。