“补”什么？
市场上“防癌抗癌”的“补药”“营养品”琳琅满目，真假难分。在选择时，应考虑①原料是什么？②哪些成分？③什么工艺？④有无添加剂？
如从抗氧化和抗自由基角度考虑，可以应用维生素C/E、葡萄籽浸出物、胡萝卜素等（见表6 ）。
表6 抗氧化制剂
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营养食品 |
效果 |
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葡萄籽浸出物 50-150mg （含90%原花青素） |
提高血液中整体抗氧化能力 |
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维生素C500-1000mg和柑橘生物类黄酮 |
机体主要抗氧化剂之一，能减少脂质过氧化，特别在高氧化水平者 |
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碧萝芷（Pycnogenol） 50-100mg |
生物性类黄素酮，能直接中和自由基，能使细胞内抗氧化酶含量倍增 |
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芸香苷浸出物/柑橘生物类黄酮300-600mg |
消除超氧根 |
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大蒜浸出物500-1800mg |
消除自由基包括超氧根 |
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α生育酚200-400IU |
消除自由基 |
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γ生育酚200-400mg |
消除硝基根 |
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β胡萝卜素 |
消除单态氧分子 |
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α脂酸 |
是一种抗氧化剂，能延长其他抗氧化剂的作用时间 |
由于自由基有多种，包括氢氧根、超氧根、单态氧分子、硝基自由基等，因此应联合应用几种或多种抗氧化剂。生育酚即维生素E应联合应用α和γ型，同时配上维生素C和α脂酸。另外还需要考虑患者的疾病和病史，例如肺癌，尤其在以前或现在吸烟者，应避免给予大剂量单个抗氧化剂，尤其维生素E、β胡萝卜素和维生素A，因为烟草可将这些抗氧化剂变成危险的促氧化剂，引起相反的后果。
为了消除炎症，可应用维生素E、姜根或姜黄根制剂等，它们针对不同的炎症性分子（见表7）。
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表7 推荐使用的抗炎症性营养食品 |
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营养食品 |
针对的炎症性分子 |
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混合性生育酚（维生素E）：400IU，含有α、β、γ和d四种标准量的生育酚 |
CRP、IL-6、NF-kappaB |
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酸樱桃浓缩剂（Tart cherry）：1-2汤匙，内含有5%类黄酮 |
CRP和PGE2 |
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姜根浸出物，内含脂溶性和水溶性gingerols |
PGE2和LTB4 |
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姜黄根（Curcuma Longa）浸出物：500-1000 mg |
PGE2、TNF-α和NF-kappaB |
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乳香树（Boswellia）浸出物，150-300mg，内含有65%的乳香酸 |
LTB4 |
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大-小荨麻（Stinging nettle）叶浓缩物1000-1500mg |
TNF-α |
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Α脂酸（lipoic acid）300-800mg |
NF-kappaB |
注解：CRP：C反应性蛋白；PGE2：前列腺素E2；TNF-α：α肿瘤坏死因子；
LTB-4： NF-kappaB：
也可按试验选择“补品”。根据试验异常情况，选择不同的营养制剂。 表8列出的方案可作参考。一般应坚持使用这些制剂3个月，如果试验结果恢复正常，可长期应用多种维生素、鱼油、绿色蔬菜和水果以维持效果。
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表8 抗炎症性添加剂 |
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实验室检查 |
食品添加剂 |
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CRP升高或血沉加快 |
服用富含欧米加-3-脂肪酸的鱼油、γ亚麻酸、α生育酚（800-1200IU/d）、樱桃浸膏 |
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纤维蛋白原升高 |
凤梨科植物（Bromelain）、维生素C、大蒜制剂 |
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TNF-α升高 |
服用富含欧米加-3-脂肪酸的鱼油、γ亚麻酸、大-小荨麻叶浸出物、白藜芦醇（resveratrol）、木樨草素（luteolin）、栎精、姜黄 |
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PGE2（COX-2活性标志） |
黄柏萃取物（Phellodendron amurense bark）、凤梨酶（bromelain）、大蒜制剂、姜黄、葡萄籽浸出物、栎精（Quercetin）（水溶性最好） |
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LTB4（5-LOX活性标志） |
富含欧米加-3-脂肪酸的鱼油、γ亚麻酸、乳香树浸出物、花粉浸出物、生姜浸出物、栎精 |
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NF-kappaB |
α-脂酸、姜黄、混合性生育酚 |
我每天口服一粒多种维生素、鱼肝油胶囊（含维生素A和D）1粒、辅酶Q10 1粒、萝卜硫素胶囊1粒，虽然难以肯定是否真能防癌，但每天总在“防癌”，也是一种心理安慰。
未完待续...