“善有善报”
小时候，母亲经常教导我“善有善报”，多做善事。我记住了。当医生不久，一次在急症室值班，一个乙型脑炎病人入院，高热42摄氏度，意识模糊。我马上为他体检，病人突然抽筋，心跳呼吸停止。我马上把身子扑到病人身上，口对口给他进行人工呼吸，同时胸外心脏按摩。几分钟后，病人心跳呼吸恢复。事后难免有些懊悔：因为乙型脑炎是急性传染病。我将此事告诉了我母亲，母亲说：“好孩子，你将来一定有好报。”这个病人后来完全康复。时间过去四十几年了，我一直为这次抢救感到自豪。
什么叫善事？我的理解是做给他人好处的事。医生治疗病人，做一般人不想做或不敢做的事，也属于善事。
善事不一定暴露，只要自己获得安慰就行。1990年，我在深圳一家医院工作。一天为一位七十几岁的老太太做肝动脉化学栓塞治疗。老太太患肝癌，同时有严重乙型肝炎。给老太太插管很顺利，但在注射药物时，刚注入几毫升，病人突然四肢抽蓄，心跳呼吸停止。我站在病人右侧，马上顺势做口对口呼吸。病人得救了。大家也没有当回事。2年后，医院抽查病历质量，时任医院传染科主任的我的夫人检查我们消化科的病历，发现有一肝癌病人的病历上这样记载：“患者术中突然心跳呼吸停止，经口对口呼吸抢救后……”。我的夫人惊异：是谁做“口对口”呀？她又想：肯定是我们家的老徐干的这种“危险事”。当晚回家问我，我只能“坦白交代”。
其实，做口对口呼吸不能算是善事，因为它是最快速的抢救方法，教科书上将其作为抢救呼吸停止的第一手段。现在有各种插管技术，可以立即气管插管辅助呼吸，但有时还是比不上“口对口”来得快。
我在“口对口”时，常常脑里一片混沌，只看到病人的嘴巴和鼻子，其他什么也看不见。6年前的一天上午，我按例到医院各处看看。走进内镜室，医生正要为一个病人插胃镜。镜管尚未送进患者嘴巴，患者突然抽筋，眼睛瞪着一动也不动。这是典型的心跳骤停。我一边叫一旁的护士快取气管插管，一边扑上去作口对口呼吸。大约过了2分钟，患者眼睛动起来了，复苏成功。此时我才发现我的嘴巴上已是一滩病人的痰液和鲜血。事后知道患者患的是食管癌，合并有肺结核，而且是“开放性”的，痰中检查到结核杆菌。尽管很危险，但我内心似乎更充实。王振义院士曾对我说：“愈是困难的经历，愈会让上帝感动。我们所做的善事坏事，上帝均记录在案，到时会回报你。”
从哲学思维来说，我相信王院士的话是对的。2010年12月下旬，我在北京通过了我院进入“国家临床重点专科”建设的答辩，到了上海，去看王院士，一方面是向老师“拜年”，另一方面也想把可能进入国家专科的好消息与老师分享。王院士很高兴，说：“这是你应该得到的，包括你的身体健康，因为你做了那么多好事善事。”他谈起几十年前资助一位白血病患者的经历，说：“虽然花费了我的钱和精力，但患者到现在仍然健康，我也得到回报了。”他告诉我，国家即将授予他2010年国家科技进步最高奖，以表彰他40年前发明诱导分化疗法治疗白血病的卓越贡献，这不就是“上天”的回报吗？王院士进一步说：“快乐就是健康，因为当你做一桩善事时，你的每个细胞都处于最活跃最健康状态，会把一切不健康的事件全部忘掉。”王院士又说：“你们救治了那位湛江大肚皮女子彭细妹，你不是感到特别欣慰吗？”
是呀，彭细妹现在我院当义工。每当我看到细妹红红的面孔和面孔上总是挂着笑容时，心里说不出来的高兴。回想起2009年12月19日下午3点，广东湛江市中心人民医院广场上，彭细妹在几个人的搀扶下来到我面前。那时的她面孔焦黄，瘦枯的双手捧着大肚子，连衣裙半掩着高度浮肿的双腿，双脚踏着没有后跟的鞋子。3天后，我院派车将她接来我院时，呼吸急促，频临死亡。接下来，抢救，手术，切除肿瘤和囊液55公斤，术后康复，2011年春节，彭细妹变成一个靓丽的“新人”，回到茂名的家，回到几年未见的父母身边（图16）。
治疗前的彭细妹（2009年11月19日， 于湛江）
台湾企业家庆幸彭细妹（右）的新生（2011年11月）
彭细妹正在志愿者服务站
彭细妹和作者
图 16 彭细妹的过去和现在
这两年来，我总在想：与其说我们帮助了彭细妹，还不如说细妹帮助了我们。“人天福报”，“善果从善因生”。就在在我们治好彭细妹的第二年2010年，我院“人鼎兴旺”，好事连连，被广东省和全国誉为“一面红旗”……
在佛教里，“善事善报”是最基本的教诲。圣经上曾说，心中爱别人者，上帝必先爱他。伊斯兰教认为“行善者将受善报，且有余庆”。我们不知的东西太多太多，“善事善报”也许有科学基础。诺贝尔奖获得者李政道主张“以天之语解物之道”。
据说科学界花了几十亿美金去寻找宇宙和外宇宙的“阴间”物质，这些物质像看不见的手在主宰我们人的思维和行为。
有人说，人如果达到“忘我”的状态，就是达到最高境界。我国著名科学家钱学森曾大力推荐一本哲学著作《物质意识和场》，认为这本书“很有新意”。书的作者是任恢忠先生，一位曾被中国哲学界誉为“两个半哲学家之一”的著名哲学家。在这本书中，作者把物质分为“实物质”、“虚物质”和“零物质”，把意识分为“显意识”、“潜意识”和“无意识”。物质和意识相互转化。我相信“无意识”（忘我）会转化为“实物质”（成果）。
正是这种转化，下述的一位濒死的男青年和他的母亲才有了今日的健康—
“转化”的奇迹
2011年7月14日，那是一个好日子。我正在办公室看文件，秘书小陆进来说：“院长，你马上会有一个惊喜！”说着指向门口，“谁来了？”我一看，啊！是亮亮！我三步并两步走上前，一把拉住亮亮的手，说：“亮亮，真是你吗？”陪来的护士长告诉我，亮亮今天自己在病区里走了几圈了，她说：“亮亮一定要自己走楼梯，上来看你院长伯伯。”我拉着亮亮，东看西看，好像第一次见面。护士长告诉我，亮亮的血糖已维持在正常范围，不需要持续输注葡萄糖了。我眼睛被泪水蒙住了，喉咙里好像哽咽了，说不出话来。
爱，伟大，爱，威力无穷。如果不是那位与亮亮无亲无眷的马来西亚爱心人不弃不舍的关怀，不是我院医生护士日日夜夜、无微不至、呕心沥血的救治，不是来自各方爱的汇聚，亮亮的生命历程这么会出现奇迹！
我猛然感到无限欣慰，感到有一只看不见的“手”，也许是“上天”，不断给我和我院“恩赐”。2006年，马来西亚“象面人”洪秀慧和陈嘉欣来了，2007年，“超级巨瘤”患者、湖南“象面人”黄春才来了，2009年，流浪两年的卵巢癌患者彭细妹来了，2010年，马来西亚音乐家、胰腺癌患者陈伟添来了，他们都在我院获得新生，都让我和我院经受了爱的洗礼。
今年，亮亮又给我们带来欢乐，带来幸福！一年了，我们经历多少困难、曲折和思考呀！
一年多前，2010年5月份，在吉隆坡最大的华文报《星洲日报》礼堂。那是应邀到马来西亚作“别让治癌变二度伤害”讲座的第二天，《星洲日报》邀请我们为读者作义务咨询。我咨询了三名患者。第二位是一晚期舌癌患者，后来失去联系；第三位就是前述的胰腺癌患者陈伟添；第一位是年仅22岁男青年，叫黄纬明，就是前述的亮亮，身材高大肥胖，但步态不稳，神情呆滞，由母亲和女朋友陪来。同来的还有一位杜女士，是他们家的朋友。我看了他的CT，发现是胰腺病变，有三个，大小2-5厘米；再看血液化验：血糖40-55毫克/升。问病史，病人食欲奇佳，需频繁进食，否则就“昏迷”。再追问病史，母亲上腹部有一肿块，已有七八年。医生说，母子两人均不可能治疗了。他们几乎被“吓死”，准备放弃，等待“命运安排”。我诊断他和母亲均是患 “家族性内分泌肿瘤”，多个内分泌腺体均有肿瘤性病变，他的肿瘤有“功能”，血糖低是由于胰岛肿瘤大量释放胰岛素引起。这种肿瘤70%是良性，手术可以治愈，10%是恶性，早期治疗也有较好效果。我希望他和他的母亲尽快来我院治疗。
我回院后一段时间，脑里一直闪着亮亮的形象。这时收到一位署名杜友群的邮件，说正在为亮亮的治疗焦急——
徐教授：
感謝您为黄纬明（亮亮）这个小孩诊治。23日小孩會到政府醫院复診，我将与他母子會面，請求他們正視病情并從速處理。
當局者迷，道听途說，拿不穩主意是目前我朋友的狀況，我急啊！
謝謝！
杜友群 敬上
在 2010年6月15日 下午3:38，
徐教授：
您好！
又要打扰您了。想即刻安排朋友的儿子黄纬明到广州复大接受治疗。目前孩子状况不甚理想，胰脏肿瘤反而不是威胁生命主因，要害是心脏部份有肿瘤，且扩散至脊椎骨。朋友母子都很无助，真不希望一位大好青年断送生命！为了此事，我也彷徨无助且失眠，难过啊！求求您早日复函，指点迷津。
谢谢！
杜友群 敬上 2010年6月24日 上午10:19，
我回复，要他们尽快对亮亮的肿瘤进行手术切除，至少作微创“减瘤”治疗，因为肿瘤大量释放胰岛素等各种激素，会威胁生命。可以来我院，也可在马来西亚的医院治疗。但是，此后一直无消息。我向来自马来西亚的病人打听，有人说亮亮正在找“草药治疗”。
听到这个消息，我十分无奈，因为这将断送亮亮的生命。其实，不仅仅亮亮和他的亲属作出了这近乎荒唐的抉择，即使世界超级智慧人在疾病面前，也会表现得无知和幼稚。“苹果”CEO乔布斯，在患了和亮亮患的同样的胰腺肿瘤后，也荒唐地迷信“饮食疗法”，误了9个月才被迫接受手术，而当时已有转移，误了最佳治疗时间。
2011年3月份，在我院门诊大厅，有人突然拿着我写的《我对癌症患者讲实话》走到我面前，翻到第190页，说：“徐教授，你去年在吉隆坡看的那位胰腺肿瘤青年现在已病危了。”又补充一句：“他没有听你的话，命该如此。”
2011年4月份，杜友群来邮件求救，要求来我院治疗，说“目前馬來西亞國大醫院之醫生告知家屬，孩子緯明胸部，心臟與肺之間腫瘤7.5cm，是惡性，擴散至脊椎骨，晉入癌症第４期”。我当即答复，一定要在当地医院改善症状后安全地来院，千万不能途中出问题。几天后，杜友群来邮件，说当地医生给他胸腔放液几千毫升后，亮亮呼吸有了改善，将来我院。并说，亮亮天天闹着要来我院，即使死了，也心甘情愿。
6月8日，在母亲和弟弟的陪同下，亮亮来到我院。他是被机场服务人员抬下飞机的。我院的救护车开足马力，最快的速度将他送人病房。当时的亮亮人处于半昏迷状态，血糖仅有1.4毫当量/升，这比正常最低值低了80%。糖是人体重要的营养物质，缺少糖，能量不能产生，首先大脑会发生严重损害。他呼吸急促，心跳140次/分钟，血氧饱和度低于90，这已是到了危险界限。看看带来的CT片，亮亮的肿瘤已发展到肺、胸腔、心包、纵隔、骨、肾上腺和肝脏。
区别内分泌肿瘤是良性抑或恶性，主要依赖临床过程，如果发生转移，肯定是恶性。亮亮已有胸腔、心包腔多处转移，病变肯定是恶性；他不仅有胰腺肿瘤，还有甲状旁腺和肾上腺病变，伴有肺骨胸腺转移，因此正确的诊断是多发些内分泌腺瘤I型（恶性）。
未完待续...