刘正平
年迈人士患癌——真想再活100年
癌症已成为人类最常见的疾病,老年人患癌更多。徐教授讲:已经有人预测,在不久将来,1/3的人将会在一生的某个阶段因生癌症而寻求医学呵护。如果人类寿命达到120岁,可能80%以上死于癌症。因此,我们要更加关注老年癌症病人。
必须明确的是癌症不是不治之症。2006年世界卫生组织(WHO)综合多方面结果达成以下共识:癌症在多数情况下只是一类与冠心病、糖尿病类似的慢性病。这种慢性病有两种涵义:一是指癌症发展是一渐进慢性过程,二是指在免疫“监管”下,癌症可以“休眠”,与人体“和平共处”。
对于老年人患了癌症,而且不是早期,徐克成教授的观点是:一切的治疗均应以改善病人生活质量为主要目的。一般对75岁以上老人,不应施以化疗,手术也应慎重施行。近年来迅速发展起来的微创(如冷冻)治疗和免疫治疗可达到延长生命改善生活质量的目的。冷冻可在不开刀的情况下进行,系将一根细针经过皮肤穿刺入肿瘤内,再将针尖的温度快速降至-160℃,使肿瘤冻死;免疫治疗主要目的是提高人体的抗癌免疫功能,主要增强人体内免疫细胞如T细胞、NK细胞活性,从而抑制肿瘤扩散、复发和转移。徐教授曾治疗一位94岁老人张祥肽女士——2004年张女士突然感到背痛逐日加剧,儿孙带她到某医院看病,CT检查发现为肺癌,已侵犯到脊椎骨,疼痛系由肿瘤压迫神经所致。医生问她多大年龄啦?儿孙回答94岁,医生大吃一惊,自言自语说:“94岁,我能活这么长就好了”。随之开了12片止痛药,嘱她儿孙带回家“好好孝顺”。但老人背痛一天天加剧,终日呻吟不绝。儿孙最终带她到了复大肿瘤医院,徐克成教授、牛立志博士等专家经过讨论后认为这样高龄的病人尽管治疗风险很大,但看到病人痛不欲生、生不如死的状况,决定尽最大努力为该病人做微创冷冻治疗。冷冻后三十分钟,疼痛就停止;一个月后,肿瘤缩小一半,现在几乎消失。老人今年已100岁有余,正在颐养天年。
一个人能活100岁不容易,还战胜了癌症6年更不容易,这是老年晚期癌症病人需要继续努力的典范——如今的生活越来越美好,问张女士:怕不怕死?答曰:不怕!问她还想活多久?老人家高兴地说:我想再活100年!当然是不可能的,我先过好快乐的每一天------老人如此开朗难得,而徐克成教授坚持关注救治老年癌症病人更需要爱心和勇气,毕竟现实中更多的人选择的是怕麻烦怕无效反而惹麻烦,最终选择的是放弃!