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预防措施
一、环境保护措施
1、病房内有充足的光线;
2、地板干净、不潮湿;
3、危险环境有警示标识;
4、有潜在危险的障碍物要移开。
二、有高危跌倒/坠床患者的标识。
三、锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。
四、睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。
五、呼叫器放于患者易取位置。
六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑。
七、引导患者熟悉病房环境。
八、当患者头晕时,确保其在床上休息。 九、及时回应患者的呼叫。
十、定时进行巡视,教会患者使用合适的助行器具。
十一、必要时使用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至最小。
跌倒预防宣教
病人跌倒事件在医院是非常值得注意的。
跌倒对病人的伤害会延长住院天数、导致并发症的发生、降低出院后的活动能力。希望能赢得您与家属的密切配合,并在我们所提供的防范措施下,能使住院中的您平安、健康的出院。
一、环境安全的注意事项
1、要躺上或坐上病床前,先确定病床距离身体的距离,确定是固定不会移动的。
2、请将离家属远侧一侧床档拉起,以方便病人下床与起身。若病人意识不清、虚弱、麻醉后未清醒,应将双侧床档拉起固定,以维护其安全。
3、移去地上多余的杂物,勿随意在地上放置物品,并将病床周围用物整理好,以保持地面与走道通畅。
4、夜间的病室与厕所,请留一盏夜灯,保持适度的照明,以确保夜间行走环境安全。
5、保持地面干燥,若有潮湿请马上通知护士立即处理。
6、在走廊行走或在厕所起身时,请利用墙壁上的扶手以协助活动。
7、将常用物品、尿壶等放置于病人视野内且易于拿取之处。
8、勿让儿童在病房、走廊等场所嬉戏及玩耍。
9、儿童乘坐轮椅或儿童车、电动车时,应随时予以留意,避免跌落。
10、年幼病童躺在病床上时,务必拉起并固定双侧床档,以避免跌落。
二、日常生活的其他注意事项
1、患者服用安眠药、镇定药时,或有头晕、血压不稳定时,建议他尽量卧床休息。
2、患者无家属在身旁,但有需要协助时,立即用呼叫器通知护士。
3、患者有躁动不安、意识不清时请将床挡拉起,必要时,予以约束保护。
4、患者衣裤太大、过长时,应建议更换合适的衣裤。
5、患者在不做治疗的时间,病床高度应维持在患者坐于床边,双脚能踏于地面的高度。
6、患者物品尽量置于柜内,保持通道无障碍物,注意开灯,保持充足的照明。
7、地面弄湿,请患者告知护理人员处理,提醒患者穿防滑鞋。
8、主动将病人可能使用的物品,置于患者随手可得之处。
9、教会患者正确使用床挡的起降方法,需要下床应先将床挡放下,且勿翻越。
10、教会患者入厕时有紧急情况,请按厕所内呼叫器通知护士。
三、下床的方法及注意事项
1、下床时请采取渐进式的下床方式原则是缓慢移动。平躺缓慢摇高床头角度,约15-60º慢慢上升,患者无头晕、眩晕表示可以适应此高度,床头摇高至90º且患者无头晕、眩晕可移至床缘,摆动双脚约3-5分钟,促进下肢血液循环,无不适反应后再缓慢下床,慢慢在床缘站起,双脚原地踏步数次。注意,下床过程间请家属陪伴在侧。
2、行走中家属应全程陪伴,勿请病人独自行走。
3、请穿防滑鞋,鞋底刻痕深的拖鞋或鞋子,鞋子不能太大,避免滑倒。
4、若身体状况许可,尽早下床活动,并逐日增加下床活动时间。
5、下床活动时,若有头晕、双脚无力、胸闷、心悸等不适,应立即蹲下或坐下休息。 6、步态不稳、软弱无力的病人,切勿自行下床,应随时有人陪伴与扶持,并使用手杖及助行器。
7、陪床人员若临时有事要离开时,请一定要告知护士站的工作人员。
四、如厕的注意事项
1、厕所内将灯光打开,保持光线充足。 2、进出时注意厕所门台,避免绊倒。
3、厕所内外的地面注意是否湿滑,经过或行走时请小心,太潮湿立即通知护士站处理。
4、厕所内右侧有扶手,如厕时可用扶手缓慢蹲下及站起,若突感头晕目眩、出冷汗等不适时,请叫人协助,切勿自己独立起身。
5、病人上厕所时,应有家属全程陪伴在旁,如厕后为避免站立性低血压,家属更应在旁协助。
五、轮椅的使用方法及注意事项
(一)协助病人坐入轮椅
1、将轮椅移至床尾,使轮椅与床尾成45º角。
2、固定轮椅双侧的刹车杆再收起脚踏板。
3、协助病人自床上慢慢坐于床缘,请病人尽量利用较有力的脚做支撑,再将病人移至轮椅慢慢坐下,放下脚踏板。
4、推、坐轮椅时应注意安全。若病人虚弱无力,可用枕头做支撑,并以约束带适当约束。
(二)协助病人自轮椅返回病床
1、将轮椅移至床尾,使轮椅与床尾成45º角。
2、固定轮椅双侧的刹车杆。
3、收起脚踏板。
4、协助病人自轮椅站立,请病人尽量利用较有力的脚做支撑,再将病人移至床缘慢慢坐下,协助恢复舒适卧位。
预防跌倒“十知道”
1、 行动不便、虚弱、无法自我照顾、智力下降的病人,请家 属在旁陪伴,协助活动。
2、 下床时请慢慢起来,特别是您在服用某种特殊药物时,如 降压药、安眠药等。
3、 当您需要协助时,请按呼叫铃,护士会来到您身边。
4、 保持地面干净,如地面弄湿,应及时请工作人员处理。
5、 将您的物品收纳于柜中,保持走道通畅。
6、 卧床时请拿起床栏,特别是病人躁动不安,意识不清时。
7、 请穿上合适尺码的衣裤,以免绊倒。
8、 将你的生活用品放在你容易取到的地方。
9、 病房保持灯光明亮,使您行动更方便。
10. 上厕所时如您需要帮忙,请按呼叫铃。